避孕药 糖尿病肾病的“凶手”

一项研究结果显示，在怀孕前5年内使用某些类型避孕药，与妊娠糖尿病的发生相关。使用高男性化黄体酮的避孕药(例如口服的安宫黄体酮)，使妊娠糖尿病风险增加43%;而使用低男性化黄体酮的激素避孕药(如注射的黄体酮)，可能使妊娠糖尿病风险降低16%。

有些妇女患糖尿病时害怕或不愿怀孕，于是就服用避孕药。殊不知，避孕药可以促进糖尿病的恶化，提高病人对胰岛素的需要量。同时患糖尿病的妇女，她们血液粘滞度本来就比一般人高，再加上口服避孕药，可增加血液的凝固性，而使发生脑血管病的危险性加大。所以当妇女患有糖尿病时，比较好不服避孕药，而应改用其他避孕方法为宜。

研ahref=http://hxnk.xywy.com/ks/target=_blank>咳嗽痹凇iabetesCare》杂志上报告说，服用口服避孕药以及伴随的肾素血管紧张素系统(RAS)的激活可能是导致糖尿病肾病的危险因素。

来自美国波士顿BrighamandWomen’;sHospital的Dr.SofiaB.Ahmed及其同事表示，RAS和糖尿病肾病之间的密切联系启发了他们进行糖尿病肾病和口服避孕药之间关系的研究。

最初的研究对象是12名患糖尿病的口服避孕药使用者和10名非糖尿病的口服避孕药使用者。Dr.Ahmed的研究组还包括了没有服用口服避孕药的29名糖尿病和41名非糖尿病受试者。将服用卡托普利后的肾血浆流量作为RAS活性的指标。

没有服用口服避孕药的非糖尿病受试者肾血浆流量“轻度”升高，相比之下，服用了口服避孕药的非糖尿病受试者的肾血浆流量显著升高。另外，正如所期望的那样，没有服用口服避孕药的糖尿病患者肾血浆流量升高程度更显著，但服用避孕药的糖尿病患者对血管扩张剂的反应是最明显的。